看見了吧？”趙志剛用鑷子輕輕撥動著碎骨，語氣沉重，“比片子上看還要糟一點。清創(chuàng)必須徹底，一點壞死組織都不能留。”
他開始了最繁瑣，也最考驗耐心的清創(chuàng)和碎骨復位工作。
用精細的刮匙一點點清除嵌入骨縫間的軟組織碎屑，再用持骨鉗小心翼翼地將一塊塊碎骨恢復到原本的位置。
這個過程極其緩慢，對主刀醫(yī)生的體力、眼力和耐心都是巨大的考驗。
趙志剛的額頭很快滲出了細密的汗珠，巡回護士不時上前為他擦拭。
周逸塵作為一助，配合得天衣無縫。
他不需要趙志剛過多言語，總能提前預判到下一步需要什么器械，最大限度地減輕了趙志剛的負擔。
同時，周逸塵的注意力并沒有完全集中在骨骼上，而是仔細地審視著暴露出來的神經(jīng)和血管束。
正中神經(jīng)和尺神經(jīng)果然如趙志剛所料，挫傷嚴重，外膜下可見明顯的瘀血和水腫，原本銀白色的神經(jīng)變得黯淡、腫脹，像兩條受了重傷的可憐蟲，萎靡地趴在創(chuàng)口里。
“神經(jīng)情況不好。”趙志剛也注意到了，沉聲道，“水腫太厲害，吻合張力會很大，就算接上了，后期也容易瘢痕粘連。”
這是西醫(yī)手術(shù)難以完美解決的難題。
“明白。”周逸塵應(yīng)道，眼神卻愈發(fā)沉靜，“清創(chuàng)和固定完成后，我來處理。”
時間一分一秒的過去。
手術(shù)室外，劉根才夫婦坐立不安，每一次手術(shù)室門的開合都讓他們心驚肉跳。
終于，在將近兩個小時后，所有的碎骨塊都被復位，趙志剛開始用克氏針進行內(nèi)固定。
細長的鋼針穿過骨骼，將其牢牢鎖定。
“骨頭這邊差不多了。”趙志剛長舒一口氣，活動了一下有些僵硬的脖頸，看向周逸塵，“逸塵，接下來看你的了。需要我怎么配合？”
周逸塵點了點頭，對器械護士說：“麻煩，給我準備最細的無損傷縫合線和顯微器械。”
然后，他轉(zhuǎn)向趙志剛：“趙主任，請您先用溫鹽水紗布覆蓋保護一下周圍組織。我對神經(jīng)進行的處理，不完全是縫合。”
在眾人好奇的目光注視下，周逸塵接過了那細如發(fā)絲的縫合針線。
他沒有立刻開始吻合神經(jīng)，而是先對兩條受損的神經(jīng)進行了一番極其精細的梳理。
他用顯微鑷子輕柔地分離著神經(jīng)束膜周圍因水腫而黏連的細小組織，動作輕柔得仿佛在撫摸嬰兒的皮膚，最大限度地減少了對神經(jīng)的二次損傷。
完成這一步后，他才開始進行神經(jīng)外膜的間斷縫合。
他的手指穩(wěn)得可怕，在放大鏡的輔助下，針尖的每一次穿刺、引線、打結(jié)都精準到微米級別，流暢得如同藝術(shù)。
但這一切，還都在眾人的理解范疇之內(nèi)。
真正的變化，發(fā)生在周逸塵完成基本的神經(jīng)吻合之后。
他放下了器械，對巡回護士說：“請給我?guī)赘鶡o菌的毫針。”
手術(shù)室里的人都愣了一下。
在骨科手術(shù)臺上要銀針？
趙志剛眼中閃過一絲了然，揮揮手：“按周主任說的辦！”
周逸塵接過消毒好的毫針，他的呼吸在口罩下悄然調(diào)整，變得悠長而深邃。
二級吐納訣自然運轉(zhuǎn)，往他的注意力完全集中。
他看準了神經(jīng)吻合口上下幾個關(guān)鍵的、與經(jīng)絡(luò)循行相關(guān)的穴位，隔著無菌手套，手腕輕輕一抖，毫針以特殊的手法刺入周圍的軟組織。
針尖并未直接接觸脆弱的神經(jīng)，而是停留在其周圍的筋膜和組織間隙中。
周逸塵的手指在針尾極輕微地捻轉(zhuǎn)、彈動。一股若有若無的微震感，透過針體，精準地傳遞到受損的神經(jīng)及周圍的微環(huán)境。
在外人看來，這只是周逸塵在神經(jīng)吻合區(qū)周圍施了幾針，像是在進行某種輔助治療。
他額角也滲出了汗水，這種操作對心神的消耗極大，遠勝于單純的外科縫合。
幾分鐘后，周逸塵緩緩起針。
“可以了。”他的聲音帶著一絲不易察覺的疲憊，但眼神明亮。
趙志剛立刻上前檢查，他驚訝地發(fā)現(xiàn)，那兩條原本黯淡腫脹的神經(jīng)，顏色似乎鮮活了一些，周圍組織的滲出也略有減少。
“這……”趙志剛看向周逸塵，眼神復雜，有震驚，有不解，但更多的是看到希望后的興奮，“你小子……這又是什么門道？”
周逸塵微微喘了口氣，解釋道：“算是……一種生物電刺激和改善局部微循環(huán)的復合手法吧，希望能促進神經(jīng)軸漿運輸和髓鞘修復。”
他用了一個盡可能貼近現(xiàn)代醫(yī)學概念的說法。
趙志剛重重拍了拍他的肩膀，沒再多問：“好！不管黑貓白貓，抓住老鼠就是好貓！接下來，關(guān)創(chuàng)！”
手術(shù)，進入了最后的階段。
而周逸塵在中西醫(yī)結(jié)合道路上的第一次關(guān)鍵亮相，已經(jīng)在這無聲的手術(shù)臺上，完成了最震撼人心的一筆。
關(guān)創(chuàng)的過程相對順利。
趙志剛親自操刀，分層縫合肌肉、筋膜、皮下組織和皮膚，動作干凈利落。
最后，他用石膏繃帶將患者的手臂和手腕嚴格按照周逸塵之前強調(diào)的“功能位”，腕關(guān)節(jié)背伸二十度左右，像是虛握著一個杯子的手勢進行了固定。
當最后一層紗布包裹完畢，所有人都暗自松了口氣。
“手術(shù)結(jié)束。”趙志剛的聲音有些疲憊，但更多的是一種興奮，“時間，四小時二十五分鐘。”
無影燈熄滅，手術(shù)室里那種極致的緊張感漸漸消散，取而代之的是一種混合著疲憊與成就感的復雜氣氛。
器械護士開始清點器械，麻醉醫(yī)生開始調(diào)整用藥，準備喚醒病人。
趙志剛摘下被汗水浸濕的手術(shù)帽，胡亂抹了一把額頭，目光灼灼地看向正在脫手套的周逸塵。
“逸塵，今天這臺手術(shù)做得漂亮！”他伸出大手，用力拍了拍周逸塵的肩膀，“尤其是神經(jīng)處理那一下，我老趙干了半輩子骨科，沒見過這種法子！”
周逸塵謙和地笑了笑，臉上也有些疲憊。
那幾分鐘的針灸刺激，對精神力的消耗遠超一場單純的外科手術(shù)。
他能感覺到體內(nèi)的氣感都稀薄了些，太陽穴隱隱發(fā)脹。
“趙主任，您過獎了。基礎(chǔ)打得牢，沒有您前面精準的復位和固定，后面都是空中樓閣。”周逸塵謙虛的道。
“哈哈哈，你小子，會說話！”趙志剛心情極好，也不糾結(jié)，“走，跟我一起去跟家屬交代情況。這功勞，你可不能躲！”
兩人脫下手術(shù)衣，簡單清洗了一下，一前一后走出手術(shù)室。