兩人穿過有些嘈雜的門診大廳,往樓梯口走去。
二院的樓有些年頭了,樓道里彌漫著一股蘇打水的味道。
“傷者叫孫鐵柱,三十三歲,左手手掌完全離斷。”
一談起病情,馮主任的語速明顯快了起來。
也不管周逸塵能不能跟上他的思路,他一股腦地把情況往外倒。
“再植手術做了六個小時,血管吻合當時看著還行,通血了?!?br/>“但術后這四十八小時,情況一直不太好。”
“靜脈回流受阻,指腹腫脹得厲害,顏色發紫?!?br/>“最麻煩的是神經反應,針刺沒有任何痛覺,就像是一塊死肉接在了胳膊上?!?br/>馮主任一邊上樓梯,一邊側頭觀察周逸塵的反應。
他講得很細,甚至用了一些比較專業的術語。
多少也有點考校的意思。
周逸塵聽得很認真,腳下的步子不緊不慢。
之前在電話里,陳院長只是大概說了一下情況,聽著也就是個大概輪廓。
現在聽當事人馮主任這么一說,整個病例的細節就像拼圖一樣,在他腦海里迅速完整了起來。
哪里堵了,哪里不通,哪里的經絡斷了氣,他心里大概有了數。
“用了血管擴張劑嗎?”
周逸塵突然問了一句。
“用了,罌粟堿和低分子右旋糖酐都上了,效果不明顯?!?br/>馮主任嘆了口氣,腳下的步子更沉重了幾分。
要是西藥管用,他也不會厚著臉皮去求中醫。
周逸塵沒再說話,只是微微點了點頭。
他在腦子里飛快地過了一遍剛才馮主任提供的信息。
血管通了,藥也上了,但就是不活。
這在中醫里叫氣血不相榮。
西醫看的是管子通沒通,中醫看的是那口氣過沒過去。
氣不至,血不行。
這就好比水渠修好了,但水頭沒沖過去,地還是干的。
如果是之前,碰到這種程度的傷情,周逸塵可能還得皺皺眉頭,琢磨個半天。
哪怕是之前給那個叫劉強的患者治療類似傷勢時,他也得打起十二分的精神,小心翼翼地行針。
那時候他的醫術等級雖然也不低,但畢竟經驗還不夠老辣。
可現在不一樣了。
這段時間在急診科,天天跟各種疑難雜癥打交道。
再加上每天雷打不動的八極拳和吐納訣,他對人體氣血運行的掌控,早就上了一個臺階。
面板上的熟練度雖然還在六級,但距離七級已經不遠了。
尤其是經歷了劉強那個病例的復盤和沉淀,他對這種斷肢再植后的經絡重建,有了更深一層的領悟。
剛才聽馮主任說得那么嚴重,又是壞死又是截肢的。
周逸塵本來還以為是什么聞所未聞的怪病。
現在一聽具體的指征,心里那塊石頭算是落了地。
這病,他是能治的。
以他的針灸技術,費不了多少時間。
甚至連在那特制的活血化瘀膏里加什么引子,他腦子里都有了方案。
之前覺得棘手,那是站在普通醫生的角度看。
現在站在他的高度看,這就只是個稍微有點難度的技術活。
“到了,就在這間。”
馮主任在走廊盡頭的一間病房門口停下了腳步。
他轉過身,看著周逸塵,眼神里還是帶著幾分忐忑。
“周醫生,這只手關系到一家老小的生計,拜托了?!?br/>此時的他,不再是那個心存疑慮的前輩,純粹就是個希望能保住病人飯碗的醫生。
來到病房。
一股子混合著來蘇水和陳舊被褥的味道撲面而來。
周逸塵跟在馮主任身后進了屋。
這是一間六人病房,但現在只住了孫鐵柱一個,顯得空蕩蕩的。
靠窗的那張床上,躺著個面色蠟黃的漢子。
漢子閉著眼,呼吸有些粗重,左臂架在一個特制的軟墊上,上面蓋著無菌單。
床邊坐著的女人聽到動靜,猛地抬起頭。
她胡亂抹了一把臉上的淚痕,站了起來。
“馮主任……”
馮主任側過身,把周逸塵讓到了前面。
“小李,這是市人民醫院急診科的周副主任,是我們特意請來的專家。”
馮主任介紹得很鄭重。
女人愣住了。
她的目光落在周逸塵臉上,原本亮起的一點光瞬間黯淡了下去。
太年輕了。
這哪是什么專家,看著比自家剛進廠當學徒的小叔子還要嫩。
女人張了張嘴,那句“救救俺當家的”卡在喉嚨里,怎么也說不出來。
她不懂醫,但她知道,大夫是越老越值錢。
這么個毛頭小子,能頂什么事?
不僅是家屬。
跟在馮主任身后的那幾個二院醫生,也都互相對視了一眼。
有人撇了撇嘴,有人輕輕搖了搖頭。
他們原本以為陳光偉院長會派個德高望重的老中醫來。
結果來了個小白臉。
這不是拿病人的胳膊開玩笑嗎?
那種懷疑和輕視的氣氛,在病房里彌漫開來。
周逸塵神色如常。
這種眼神他見得多了,以前在向陽大隊的時候見,剛進市院的時候也見過。
他沒必要去爭辯什么。
作為擁有滿級心理學的人,他清楚這些人的心態。
恐懼來源于未知,輕視來源于刻板印象。
打破這些,只需要露一手真本事。
周逸塵徑直走到病床前。
他先是掃了一眼孫鐵柱的臉。
剛入門的麻衣相術自動運轉。
這漢子印堂雖然發暗,但兩顴還有微紅,命宮未破,這手還有救。
有了這個底,周逸塵心里更穩了。
他伸出手,輕輕掀開了蓋在傷肢上的無菌單。
那只手確實情況不妙。
腫脹得像個發面的饅頭,皮膚緊繃發亮。
指端的顏色是暗紫色的,那是靜脈回流受阻的典型表現。
周逸塵伸出兩根手指,搭在了孫鐵柱沒受傷的右手腕脈上。
脈象細澀,按之無力。
這是氣血兩虛,無力推動血液運行。
他又用指背輕輕觸碰了一下患肢的指尖。
冰涼。
沒有一絲溫度。
接著,他在孫鐵柱的手肘上方三寸處按了按。
這里溫度尚可。
冷熱交界線十分明顯。
周逸塵收回手,轉身拿起掛在床尾的病歷夾。
他翻看的速度不快,但很專注。
X光片上,骨骼對位良好,鋼針固定得也很結實。
手術記錄里,血管吻合的描述也很清晰。
從西醫外科的角度看,這臺手術做得沒毛病。
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第826章 嘴上沒毛
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